ABECEDA USLUGA

Abdominoplastika

Zahvat poznat kao uklanjanje viška kože i masnog tkiva s područja trbuha.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Zahvat se izvodi zbog estetskih razloga kako bi se preoblikovao i učvrstio trbuh. Ovim zahvatom se postižu odlični rezultati kod velikog, visećeg trbuha s prisutnim strijama nastalim kao posljedica trudnoće, starenja ili debljine, pri čemu je došlo do slabljenja muskulature trbušne stijenke, a gubitak težine se ne uspije postići kroz dijetu i vježbanje.

Što obuhvaća operacija?

Uobičajeno je uz abdominoplastiku potrebno učiniti i liposukciju. Zahvat započinje horizontalnim rezom u području pubične regije. Koža se odvoji od trbušne stijenke, a višak kože se odstrani. Muskulatura se odigne i zašije na novoj poziciji kao i sam pupak. Izvodi se u općoj anesteziji, a traje 2-4 sata.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Pacijent se može vratiti na posao za 2-4 tjedna. Većim tjelesnim naporima se moguće vratiti za 4-6 tjedana. Ožiljci bi trebali izblijediti i izravnati se s okolnom kožom za 3 mjeseca do godinu dana po operaciji.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Što je alergen specifični IgE?

Ovaj test mjeri količinu alergen specifičnog imunoglobulina E u krvi kao dokaz alergije (preosjetljivost) na pojedine specifične supstance iz okoliša (alergeni). Određivanje ukupnog IgE u krvi omogućuje otkrivanje alergijske reakcije u organizmu. Određivanje specifičnog IgE daje odgovor na pitanje koji je alergen uzrokovao alergijsku reakciju. Alergene razlikujemo prema načinu i putu ulaska u organizam (inhalacijski, nutritivni, itd). Ovim testom mjerimo pojedinačno specifični IgE na 20 najčešćih alergena koje možemo unijeti u organizam dišnim putem. To su alergeni iz skupine: trava (Prstasti troskot (g2) i Livadna mačica (g6)), korova (ambrozija (w1)t divlji pelin (w6), trputac (w9), ljekovita crkvina (w19)), polen drveća breze (t3), lijeske (t4), masline (t9), platane (t11), čempresa (t23), kaline (t210), kućne grinje/prašina (d1, d2) i pregalj brašna (d70), dlaka i epitel mačke (e1), psa (e2), konja (e3), plijesni (m2, m6)

Kada trebate pretragu?

Kada Vaš liječnik sumnja na alergijsku reakciju, a nejasno je što ju je uzrokovalo, kada postoji sumnja da ste alergični na neki od ovih alergena (trave, korov, polen drveća, grinje i kućna prašina, pregalj brašna, dlaka i epitel mačke, psa, konja, različite vrste plijesni). Isto tako, kod pojave simptoma alergijskih reakcija kao što su promjene na koži (osip, ekcem,dermatitis) te ako učestalo imate poteškoće slične prehladi (začepljen nos, kašalj, curenje iz nosa), a isključeni su mikrobiološki uzročnici (infekcija bakterijama ili virusima). Također, kod pojave crvenila, pojačanog suzenja ili osjećaja svrbeža očiju te ukoliko Vaš liječnik sumnja da bolujete od astme.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje specifičnog IgE uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja su gotovi za 7 dana.

Kako se pripremiti?

Za određivanje specifičnog IgE nije potrebna posebna priprema. Ne treba prekidati antihistaminsku terapiju.

Što je alergen specifični IgE?

Ovaj test mjeri količinu alergen specifičnog imunoglobulina E u krvi kao dokaz alergije (preosjetljivosti) na pojedine specifične supstance iz hrane (alergeni). Određivanje ukupnog IgE u krvi omogućuje otkrivanje alergijske reakcije u organizmu. Određivanje specifičnog IgE daje odgovor na pitanje koji je alergen uzrokovao alergijsku reakciju. Alergene razlikujemo prema načinu i putu ulaska u organizam (inhalacijski, nutritivni, itd). Ovim testom mjerimo pojedinačno specifični IgE na 20 najčešćih alergena koje možemo unijeti u organizam hranom: bjelanjak (f1), žumanjak (f75), kravlje mlijeko (f2), pekarski kvasac (f45), pšenično brašno (f4), raženo brašno (f5), riža (f9), soja (f14), kikiriki (f13), lješnjak (f17), badem (f20), zelena jabuka (f49), kivi (f84), marelica (f237), rajčica (f25), mrkva (f31), krumpir (f35), celer (f85), bakalar (f3), rakovi (f23).

Kada trebate pretragu?

Kada Vaš liječnik sumnja na alergijsku reakciju a nejasno je što ju je uzrokovalo. Kada postoji sumnja da ste alergični na neki od ovih alergena: bjelanjak, žumanjak, kravlje mlijeko, pekarski kvasac, pšenično brašno, raženo brašno, riža, soja, kikiriki, lješnjak, badem, zelena jabuka, kivi, marelica, rajčica, mrkva, krumpir, celer, bakalar, rakovi. Kod pojave simptoma alergijskih reakcija kao što su promjene na koži (osip, ekcem,dermatitis). Ako učestalo imate poteškoće slične prehladi (začepljen nos, kašalj, curenje iz nosa), a isključeni su mikrobiološki uzročnici (infekcija bakterijama ili virusima). Kod pojave kroničnih probavnih problema, bolova u trbuhu, učestalih povraćanja i/ili proljeva.

Što obuhvaća pretraga?

ZZa određivanje specifičnog IgE uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja su gotovi za 7 dana.

Kako se pripremiti?

Za određivanje specifičnog IgE nije potrebna posebna priprema. Ne treba prekidati antihistaminsku terapiju.

Što je APTV ?

APTV je brzi test za otkrivanje poremećaja unutrašnjeg puta zgrušavanja. Testom je moguće otkriti hemofiliju, a koristi se i za praćenje heparinske terapije. Rezultat se izdaje u sekundama i kao omjer (radi ujednačavanja rezultata iz različitih laboratorija).

Kada trebate pretragu?

Ovu pretragu trebate po preporuci liječnika kada je potrebno isključiti nasljedni (hemofilija) ili stečeni poremećaj u zgrušavanju krvi, ako se pripremate za operaciju, ako imate bolesnu jetru ili ste na terapiji nefrakcioniranim heparinom.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje APTV uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja gotovi su isti dan.

Kako se pripremiti?

Za ovu pretragu morate biti natašte (jer uzimanje obroka neposredno prije vađenja krvi uzrokuje lipemiju koja može ometati mjerenje APTV).

Što je AST?

Aspartat aminotransferaza (AST) je enzim prisutan u raznim tkivima, ali ga najviše ima u srcu i jetri. U manjoj mjeri prisutan je u bubregu i mišićima. Povišene vrijednosti AST ukazuju na oštećenje jetre ili mišića, a uspoređivanje s vrijednostima ALT i drugih jetrenih enzima omogućuje bolje razlikovanje mjesta i uzroka oštećenja. Mjerenje AST u krvi važno je u potvrđivanju i praćenju srčanih bolesti i bolesti mišićnog sustava.

Kada trebate pretragu?

Kada ste na redovitom godišnjem sistematskom pregledu zdravlja ili na pregledu prije operacije u općoj anesteziji. Kada imate simptome bolesti jetre kao što su slabost i umor, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bolovi i/ili otečenost trbušne stijenke ili bolesti srčanog i skeletnih mišića (bolovi u prsima ili bolovi i slabost tjelesnih mišića). AST je potrebno određivati i ako imate povećan rizik oboljenja jetre, ako ste bili zaraženi virusima hepatitisa, ako koristite lijekove koji oštećuju jetru ili ako netko u obitelji boluje od jetrenih, srčanih ili mišićnih bolesti.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje ASTa uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja su gotovi isti dan.

Kako se pripremiti?

Nije potrebna posebna priprema.

Što je ASO?

Antistreptolizin (AST/ASO) je antitijelo protiv određenog toksina stvorenog od strane bakterije iz roda Streptococcus grupe A. Pozitivan titar ovog antitijela u krvi bolesnika predstavlja dokaz da je osoba zaražena bakterijom. Ukoliko se ne izliječi početna infekcija (uključujući i upalu grla), može doći do komplikacija kao što su reumatska groznica i glomerulonefritis.

Kada trebate pretragu?

AST/ASO se određuje ako liječnik posumnja na komplikacije preboljele streptokokne infekcije ili na infekciju koja je u tijeku tj. ukoliko imate povišenu tjelesnu temperaturu, grlobolju, bolove u prsima, umor, bolove i oticanje zglobova, kožni osip, otežano mokrenje, itd.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje AST/ASO uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja su gotovi isti dan.

Kako se pripremiti?

Nije potrebna posebna priprema.

Što je ASTA?

Nakon kontakta s bakterijom Stafilococcus Aureus, organizam stvara specifična obrambena antitijela, Antistafilolizinski titar - ASTA.

Kada trebate pretragu?

Ovu pretragu trebate kada postoji sumnja na stafilokoknu infekciju.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje ASTA u krvi uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja su gotovi isti dan.

Kako se pripremiti?

Nije potrebna posebna priprema.

Što je biopsija dojke?

Biopsija je kirurški, dijagnostički postupak uzimanja uzorka, komadića tkiva dojke za mikroskopsku analizu kako bi se postavila patohistološka dijagnoza (PHD).

Kada trebate biopsiju ?

Biopsijom dojke se dijagnosticiraju različite benigne, suspektne ili maligne promjene u tkivu dojke. Ako se postupkom biopsije otkloni tumorsko tkivo, takav zahvat naziva se tumorektomija ili lumpektomija. Najčešći zahvat tumorektomije je operacija benignog (dobroćudnog) tumora, fibroadenoma.

Što obuhvaća biopsija?

Postupak se najčešće izvodi u općoj anesteziji, ali se u slučaju palpabilnih, površinskih tumorskih tvorbi, može izvoditi u lokalnoj ili lokalno potenciranoj anesteziji, pri čemu je rez minimalan, kao i ožiljak.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta).

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).  

Što je biopsija dojke širokom iglom pod kontrolom ultrazvuka (core needle biopsy)?

Biopsijom dojke širokom iglom se dijagnosticiraju radiološki otkrivene benigne, suspektne ili maligne promjene u dojci. Radi se o dijagnostičkom postupku uzimanja cilindričnih uzoraka tkiva dojke za patohistološku mikroskopsku analizu uz postavljanje patohistološke dijagnoze (PHD). Ukoliko je potrebno, imunohistokemijskom analizom može se detaljnije analizirati vrsta tumora i odrediti receptorski status.

Kada trebate biopsiju ?

Biopsiju širokom iglom trebate ako ultrazvučni pregled otkriva sumnjiv nalaz, a citološkom punkcijom nije moguće postaviti decidiranu dijagnozu ili materijal nije dostatan za citološku analizu. Takve situacije su moguće zbog strukture i konzistencije promjene ili zbog njezina smještaja u dojci. U tom slučaju, potrebno je uzeti veću količinu tkiva kako bi se postavila dijagnoza i odredio tip promjene. Biopsija dojke širokom iglom pod kontrolom ultrazvuka je uobičajen postupak u prijeoperacijskoj obradi karcinoma dojke. Dobiveni patohistološki nalaz pridonosi odluci o daljnjem liječenju.

Što obuhvaća biopsija?

Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, a radiolog tankom šupljom iglom uzima najčešće 5-6 uzoraka tkiva uz kontrolu ultrazvuka, metodu snimanja koja koristi visokofrekventne zvučne valove za stvaranje preciznih slika struktura u dojci. Tijekom ovog postupka ležite na leđima ili na boku na ultrazvučnom stolu. Držeći ultrazvučni uređaj (sondu) na vašoj dojci, radiolog locira leziju u dojci, čini mali rez za umetanje igle i uzima nekoliko uzoraka koji se šalju u laboratorij na patohistološku analizu. Ukoliko je sumnjiva lezija mala ili nedostatno prikazana ultrazvučnim pregledom moguće je postavljanje markera na mjesto biopsije, o čemu je bolesnik pravovremeno obaviješten. Nakon postavljanja markera potrebno je učiniti kontrolnu mamografiju radi određivanje točne pozicije mjesta markera, odnosno mjesta biopsije.

Kako se pripremiti?

Nije potrebna nikakva posebna priprema. Možete pojesti lagani obrok prije dolaska i uzeti lijekove koje redovito (svakodnevno) uzimate. Prije biopsije dojke recite svom liječniku ako:

• Imate bilo kakvu alergiju (posebno na lokalni anestetik)
• Ako ste uzimali acetilsalicilnu kiselinu (Aspirin, Andol, Cardiopirin, Aska Pro) u posljednjih sedam dana
  • Ako uzimate navedene lijekove, preporuka je da ih se prestane uzimati 2 dana prije biopsije, ako je to moguće, kako bi se spriječilo jače krvarenje.
• Uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi tj. antikoagulanse (Martefarin, Xarelto, Pradaxa, Eliquis)
  • Ako uzimate Martefarin, preporuka je da se prestane uzimati 2 dana prije biopsije, ako je to moguće, kako bi se spriječilo jače krvarenje.
  • Ako uzimate Xarelto, Pradaxu ili Eliquis, preporuka je da se prestane uzimati na dan biopsije, ako je to moguće, kako bi se spriječilo jače krvarenje.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled radiologa i plastičnog kirurga.

Blefaroplastika

Zahvat poznat kao korekcija očnih vjeđa.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Kao posljedica stresa i brige svakodnevnog života, oštećenja sunčevim djelovanjem i efekta gravitacije, često se razvija višak kože i vrećice na gornjoj i donjoj vjeđi. Taj proces čini naše lice umornim i starim. Zahvat licu daje svježi, mladenački i odmoran izgled.

Što obuhvaća operacija?

Korekcija očnih vjeđa je jednostavan kozmetski zahvat koji se sastoji od odstranjivanja masnih jastučića, eventualno viška kože i mišića u području gornje i donje vjeđe, a može se izvesti samostalno ili kao dio facelifta. Zahvat se izvodi u lokalnoj, lokalno potenciranoj ili općoj anesteziji, a traje oko 2 sata.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Pacijent može započeti s čitanjem 2-3 dana nakon operacije, a povratak na posao se očekuje za 5-10 dana. Ponovna uporaba kontaktnih leća je moguća 2 tjedna po operaciji, a nakon pregleda kirurga. Aktivnosti koje iziskuju jače napore te konzumacija alkohola su mogući 3 tjedna nakon zahvata. Edem i utrnulost uobičajeno perzistiraju kroz 3-4 tjedna.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Što je CA 19-9?

CA 19-9 je protein koji se nalazi na površini tumorskih stanica. CA 19-9 nije uzrok karcinoma, ali ga izlučuju stanice nakon maligne preobrazbe. Povećane vrijednosti CA 19-9 u krvi nalaze se u bolesnika s karcinomom gušterače ali i u drugim gastrointestinalnim karcinomima. Oko 30% bolesnika s karcinomom gušterače nema povišen CA 19-9 u krvi. Suprotno tome, CA 19-9 može biti umjereno povišen u krvi osoba s upalom gušterače (pankreatitis), benignim bolestima jetre i u potpuno zdravih osoba.

Kada trebate pretragu?

Ovu pretragu trebate po preporuci liječnika kada postoji sumnja na karcinom gušterače ili za praćenje tijeka bolesti i liječenja karcinoma gušterače.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje CA 19-9 uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja su gotovi isti dan.

Kako se pripremiti?

Nije potrebna posebna priprema.

Što je CA 72-4?

CA 72-4 je glikoprotein važan u dijagnostici karcinoma želuca i kolona, ali ne i kod benignih oboljenja istih organa. Koristi se i kao sekundarni biljeg za mukozni tumor jajnika. Nakon uklanjanja tumora, vrijednosti CA 72-4 počinju opadati. CA 72-4 može biti povišen i kod nekih nemalignih oboljenja bubrega, pluća i jetre.

Kada trebate pretragu?

Ovu pretragu trebate po preporuci liječnika kada postoji sumnja na karcinom želuca ili kolona te za praćenje tijeka bolesti i liječenja karcinoma.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje CA-72-4 uzima se krv iz vene. Rezultati određivanja su gotovi isti ili naredni dan.

Kako se pripremiti?

Nije potrebna posebna priprema.

Što je dekompresijska terapija kralježnice (trakcija)?

Dekompresijska terapija kralježnice je neinvazivna terapijska metoda kojom se primjenom mehaničke sile, pažljivo isteže kralježnica, a negativni tlak stvoren dekompresijom smanjuje pritisak na živce i diskove, čime se potiče brža regeneracija i cijeljenje što dovodi do smanjenja boli u vratu, rukama, donjem dijelu leđa i nogama. Trakcija kralježnice je jedini neoperativni i neinvazivni tretman koji je znanstveno dokazano učinkovit kod teških slučajeva hernije diska i pritiska na korijenove živaca.

Kada trebate terapiju ?

Ova vrsta terapije se koristi kod akutne boli u kralježnici, akutne upale živca u području kralježnice, lumboishialgije, cerviko-brahijalnog sindroma, protruzije intervertebralnog diska, pritiska na korijene živaca te kod artroze malih zglobova kralježnice.

Što obuhvaća terapija?

Za primjenu ove vrste terapije koristimo sofisticiranu opremu i kompjutersku tehnologiju koja se sastoji od posebno napravljenog stola i električne jedinice s računalom i programom za provođenje fizikalne terapije. Putem naizmjeničnih faza istezanja i relaksacije te pravilnim pozicioniranjem tijela, intervertebralni disk se stavlja pod negativni tlak izazivajući na taj način učinak vakuma unutar diska čime se postižu mehanički i fiziološki učinci.

Kako se pripremiti?

Prije odluke o potrebi za provođenjem dekompresijske terapije, potrebno je učiniti pregled fizijatra. Ova metoda se provodi nakon indikacije od strane fizijatra.  

Što je gastroskopija?

Gastroskopija je endoskopska pretraga kojom se pregledava unutrašnjost jednjaka, želuca i početnog dijela tankog crijeva, odnosno dvanaesnika, optičkim, savitljivim instrumentom poput teleskopa kojeg nazivamo endoskop. To je jedina pretraga kojom sa sigurnošću otkrivamo promjene sluznice tj. upale i oštećenja sluznice kao što su erozije (površinska oštećenja sluznice), ulkusi (vrijed, čir, dublja oštećenja sluznice) i tumori (dobroćudni i zloćudni).

Kada trebate gastroskopiju?

Gastroskopiju trebate kada imate tegobe kao što su probavne smetnje, bolovi u gornjem trbuhu, otežano gutanje, gubitak tjelesne težine, povraćanje i krvarenje te kod razvoja sideropenične anemije (slabokrvnost uslijed manjka željeza).

Što obuhvaća gastroskopija?

Prije pretrage, grlo će Vam pošpricati lokalnim anestetikom kako bi se smanjio osjet i refleks povraćanja koji se može javiti prilikom prolaska endoskopa kroz grlo. Gastroskopija se obavlja dok ležite na boku. Nakon postavljanja usnika (mala tubica koju morate zagristi i držati zubima), liječnik će kroz njega pažljivo uvesti endoskop u usta. Zamolit će Vas da progutate kako bi endoskop lakše prošao do jednjaka i želuca. Tijekom pretrage možete normalno disati. Kada se endoskopom uđe u želudac, obično se upuše malo zraka kroz cijev kako bi se želudac napuhnuo, a stjenke izravnale te sluznica želuca što bolje vidjela. U tom trenutku možete osjetiti kratku mučninu. Sićušna kamera na vrhu endoskopa šalje sliku unutrašnjosti Vašeg želuca na ekran kojeg gleda liječnik i tako pregledava Vaš jednjak, želudac i tanko crijevo. U slučaju potrebe, liječnik će uzeti uzorak tkiva želuca (bioptat) za patohistološku analizu i/ili ukloniti polipe. To se obavlja sitnim instrumentima koji ulaze kroz endoskop i uglavnom je bezbolno i brzo. Kad je pregled gotov, endoskop se vadi van brzo i jednostavno. Rezultati određivanja su gotovi isti dan. Tijekom pretrage potrebno je pažljivo slušati savjete liječnika i medicinske sestre kako bi zahvat bio što manje neugodan. Nalaz ćete dobiti nakon završetka pretrage. Ako je učinjena biopsija, nalaz tj. patohistološku dijagnozu (PHD) ćete dobiti naknadno.

Kako se pripremiti?

Na dan pregleda potrebno je doći natašte, odnosno ništa ne jesti, ne piti te ne pušiti!

Facelift

Zahvat poznat kao zatezanje lica.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Zahvat se izvodi zbog estetskih razloga kako bi se smanjile bore i neravnine kože.

Što obuhvaća operacija?

Facelift je kirurški zahvat kojim se postiže podizanje i zatezanje opuštene kože oko usta, nosa, donje čeljusti te da bi se dobile bolje konture vrata. Izvodi se u općoj anesteziji i traje oko 4 sata.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Pacijent se za 10-14 dana može vratiti na posao. Za 2 tjedna su moguće sve aktivnosti u punom opsegu. Trebalo bi ograničiti izlaganje suncu najmanje mjesec dana po operaciji. Preporučuje se upotreba blokatora UVA i UVB zraka.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Opis usluge

Ultrazvučno praćenje rasta folikula zove se folikulometrija. Folikulometrija služi procjeni stanja jajnika i za određivanje ovulacije (praćenje rasta folikula i oslobađanja jajne stanice čime se omogućuje oplodnja). Folikulometrija se radi u sklopu ispitivanja bračne neplodnosti, kada dolazi do poremećaja u menstruacijskom ciklusu i u sklopu pregleda žena koje planiraju trudnoću.

Što obuhvaća folikulometrija?

Folikul se počinje pratiti 9. ili 10. dana ciklusa (od prvog dana menstrualnog krvarenja). UZV pregled se ponavlja 11., 13. i 15. dana ciklusa. Pet dana prije ovulacije moguće je prikazati dominantni folikul koji raste brzinom 2 do 3 mm na dan do ovulacije, dok preostali folikuli zaostaju u rastu i prelaze u stadij atrezije. Srednja veličina (promjer) folikula pred ovulaciju varira od 17,4 do 27 mm. Ta 3 do 4 UZV pregleda najčešće su dovoljna da se utvrdi rast folikula, tj. pucanje folikula (ovulacija). Paralelno s rastom folikula mjeri se i zadebljanje endometrija maternice koje mora biti najmanje od 7 do 8 mm debljine. Ukoliko je debljina sluznice maternice 6 mm ili manja, mali su izgledi za trudnoću.

Kako se pripremiti?

Pratiti kada je prvi dan ciklusa (prvi dan menstruacije) te prema tome planirati folikulometriju.

Što je glukoza?

Glukoza je najznačajniji izvor energije u organizmu. Unosimo je hranom, a razina glukoze u krvi kod svakog pojedinca se mijenja ovisno o tjelesnoj aktivnosti i vremenu proteklom od konzumiranja jela.

Kada trebate pretragu?

Ovu pretragu trebate kada ste na redovitom godišnjem sistematskom pregledu zdravlja, ako imate simptome hiperglikemije (pojačan osjećaj žeđi, učestalo mokrenje, nagli gubitak na tjelesnoj težini, poremećaj vida, učestale uroinfekcije) ili hipoglikemije (pojačano znojenje, glad, nervoza, konfuzija, poremećaj vida), ako bolujete od dijabetesa prilikom samopraćenja (dnevni profil glukoze), ili ako ste trudni.

Što obuhvaća pretraga?

Za određivanje glukoze u krvi uzima se krv iz vene. Za određivanje glukoze u mokraći uzima se prvi jutarnji ili slučajni uzorak urina. Mjerenje glukoze se vrši test trakom. Rezultati određivanja glukoze u krvi i urinu su gotovi isti dan.

Kako se pripremiti?

Za ovu pretragu morate biti natašte.

Himenoplastika

Zahvat poznat kao rekonstrukcija himena.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Zahvat se izvodi zbog osobnih razloga pacijentice.

Što obuhvaća operacija?

U lokalnoj ili lokalno potenciranoj anesteziji se kirurškim putem rekonstruira himen, tanka membrana koja obično pokriva ulaz u vaginu. Zahvat traje 30-60 minuta.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Većina pacijentica se vraća na posao 7 dana nakon operacije. Potrebno je izbjegavati seksualne odnose sljedećih 6 tjedana.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Plastična rekonstrukcija uški

Zahvat poznat kao operacija odstojećih (klempavih) uški.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Operacijski zahvat je potreban kod subjektivnog osjećaja podizanja samopouzdanja i ljepšeg izgleda.

Što obuhvaća operacija?

Operacijskim zahvatom u općoj anesteziji se remodelira uška kako bi imala prirodniji izgled.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa uzimati na usta).

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled otorinolaringologa te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Korekcija uvučenih bradavica

Zahvat poznat kao korekcija invertiranih bradavica.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Zahvat se izvodi zbog estetskih razloga.

Što obuhvaća operacija?

Operacijskim zahvatom se u uvučene bradavice postavlja u novi evertirani položaj. Zahvat se izvodi u lokalnoj ili lokalno potenciranoj anesteziji, a traje od 30 -60 minuta.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Oporavak traje 2-3 dana, za 2 tjedna moguće je vratiti se normalnim tjelesnim aktivnostima.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Što je kvadrantektomija?

Kvadrantektomija je kirurški postupak otklanjanja dijela tkiva dojke (segmenta, kvadranta) zajedno s tumorom (karcinom). Nakon kvadrantektomije u istoj operaciji slijedi odstranjenje jednog ili više prethodno markiranih limfnih čvorova („sentinel“, prvi drenažni čvor drenažne regije, najčešće limfni čvor ili čvorovi pazuha na strani iste dojke).

Što obuhvaća zahvat?

Drenažna regija markira se radioaktivnim izotopom koji se prije operacije injicira oko tumorske tvorbe i ispod bradavica-areola kompleksa iste dojke. Rezovi na dojci i pazuhu su minimalni uz posljedične ožiljke koji su estetski maksimalno prihvatljivi. Zračenje tijekom markacije limfnog čvora je minimalno te bezopasno za pacijenticu i operatera.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije preporučuje se lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta).

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).  

Što je mastektomija?

Mastektomija je kirurško odstranjenje cijele dojke iza koje ostaje poprečni rez pektoralne regije. I kod ovog zahvata se učestalo radi i biopsija sentinel limfnnog čvora (SLNB).

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije preporučuje se lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta).

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).  

Što je MR dojki s kontrastom?

MR dojki je visoko sofisticirana tehnika snimanja dojki kod koje nema ionizirajućeg zračenja te se može ponavljati višekratno. Koristi se kao dopuna slikovnog prikaza dojki u slučaju nejasnih slikovnih prikaza na UZV i mamografiji, za praćenje stanja dojki sa silikonskim implantatima, određivanje moguće multicentričnosti tumora ili otkrivanje tumora na drugoj dojci te kontrolu nakon provedene kemoterapije i zračenja. Također se koristi kao preventivni pregled kod žena koje imaju visoki rizik za razvoj tumora dojke (pozitivna obiteljska anamneze) kada se prvi MR dojki preporučuje i 10 godina prije pojave tumora dojke kod majke ili sestre.

Kada trebate MR dojki s kontrastom?

Pretragu trebate ako pripadate grupi visokorizičnih pacijentica (pozitivna obiteljska anamneza, poput majke, sestra i bake), ako imate silikonske implantate ili ukoliko radite kontrolu nakon provedene kemoterapije i zračenja.

Što obuhvaća MR dojki s kontrastom?

Pregled je bezbolan, a potrebna je primjena kontrasta.

Kako se pripremiti?

Kod žena koje imaju menstrualnih ciklus pretraga se izvodi u drugom tjednu ciklusa (6 do 14 dana). Potrebno je donijeti svu medicinsku dokumentaciju vezanu za pregled koji se obavlja. Prije pretrage potrebno je ukloniti sve metalne predmete s tijela i odjenuti odjeću koju će Vam biti lako skinuti s dijela tijela koji treba pregledati. Ako osjećate strah od skučenih prostora (klaustrofobija) recite to osoblju ili doktoru prije početka pretrage. Doktor Vam može preporučiti uzimanje blagog sedativa.

Što je MSCT cijele aorte s kontrastom?

Višeslojna kompjutorizirana tomografija (MSCT) je dijagnostička metoda oslikavanja tijela koja koristi rendgenske zrake (RTG) u stvaranju slojevnih presjeka kroz tijelo. MSCT 64 cijele aorte je metoda za prikaz aorte, u sva tri njezina odsječka (uzlazna i silazna torakalna aorta te abdominalna aorta), kod različitih stanja, odnosno bolesti, a prvenstveno kod aneurizmatskih proširenja i disekcija. U prikazu ovih stanja MSCT-angiografija predstavlja tzv. zlatni standard. Kao posebnost u Hrvatskoj, u našoj ustanovi kod oslikavanja torakalnog dijela aorte koristimo tzv. tehniku EKG- sinkroniziranog snimanja, čime se izbjegavaju pogreške u prikazu koje nastaju kao posljedica rada srca, a koje se javljaju ako se ova tehnika ne koristi. Na ovaj način postiže se kvalitetniji prikaz posebno uzlaznog dijela torakalne aorte, što omogućuje preciznije mjerenje promjera kod aneurizmatskih proširenja, kao i pouzdaniji prikaz oštećenja stjenke aorte, poput disekcija.

Kada trebate MSCT cijele aorte s kontrastom?

MSCT cijele aorte trebate kod sumnje na aneurizmu ili disekciju aorte, traumu aorte, aterosklerotske bolesti aorte i dr. Pretraga se izvodi na indikaciju liječnika kardiologa, vaskularnog kirurga, angiologa, internista, radiologa i dr.

Što obuhvaća pretraga?

MSCT cijele aorte s kontrastom uključuje ionizirajuće, RTG-zračenje, radi se ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju. Od Vas će se tražiti da potpišete informirani pristanak na dijagnostički postupak u zoni zračenja i primjenu kontrastnog sredstva koje se aplicira kroz venu ruke (IV). Stol će Vas uvući u sredinu uređaja za kompjutoriziranu tomografiju. Morate biti mirni tijekom pretrage jer pokreti mogu uzrokovati lošu kvalitetu slike. Uglavnom, kompletna pretraga traje samo nekoliko minuta. Neke osobe imaju alergiju na intravensko jodno kontrastno sredstvo koje se primjenjuje i može biti potrebna primjena lijekova (premedikacija) kako bi se pretraga mogla, za pacijenta, sigurno izvesti.

Kako se pripremiti?

Potrebno je donijeti svu medicinsku dokumentaciju vezanu za pregled koji se obavlja. Ukoliko vam je poznato da ste alergični na kontrastno sredstvo prije pretrage obavijestite medicinsko osoblje.

Što je MSCT koronarografija ?

Riječ je o metodi za prikaz krvnih žila srca (koronarnih arterija), prvenstveno kod sumnje na kardiovaskularnu, aterosklerotsku bolest. Metoda se izvodi na CT-uređajima najnovije generacije, posebno dizajniranim za oslikavanje srca. Kao takva metoda uključuje ionizirajuće, RTG-zračenje, no ako se radi na tehnološki odgovarajući način, doze zračenja su značajno niže u odnosu na alternativne metode, poput invazivne koronarografije te scintigrafsko-perfuzijskih metoda (SPECT, PET i sl.). MSCT-koronarografija je neinvazivna metoda, radi se ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju te je zbog tih razloga pogodnija za pacijenta od gore spomenutih alternativnih metoda. MSCT-koronarografija, prema najvišim smjernicama stručnih kardioloških društava u EU, može zamijeniti invazivnu koronarografiju, a također i scintigrafsko-perfuzijske metode, u najvećem broju, posebno ne hitnih pacijenata. U našoj ustanovi primjenjujemo ovu metodu unazad 8 godina te smo dosada imali preko 8000 pacijenata. S ovim iskustvom ulazimo među 10% centara s najvećim iskustvom na svjetskoj razini, a posebno u Hrvatskoj.

Kada trebate MSCT koronarografiju ?

Pretragu trebate kod sumnje na kardiovaskluarnu aterosklerotsku bolest te sumnje na anomalije krvnih žila srca.

Što obuhvaća MSCT koronarografija ?

MSCT-koronarografija je neinvazivna metoda, radi se ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju. Od Vas će se tražiti da potpišete informirani pristanak na dijagnostički postupak u zoni zračenja i primjenu kontrastnog sredstva koje se aplicira kroz venu ruke (IV). Stol će Vas uvući u sredinu uređaja za kompjutoriziranu tomografiju. Morate biti mirni tijekom pretrage jer pokreti mogu uzrokovati lošu kvaliteti slike. Cijela pretraga traje nekoliko minuta. Neke osobe imaju alergiju na intravensko jodno kontrastno sredstvo koje se primjenjuje i može biti potrebna primjena lijekova (premedikacija) kako bi se pretraga mogla sigurno izvesti za pacijenta.

Kako se pripremiti?

Potrebno je donijeti svu medicinsku dokumentaciju vezanu za pregled koji se obavlja. Ukoliko Vam je poznato da ste alergični na kontrastno sredstvo, prije pretrage obavijestite medicinsko osoblje.

Što obuhvaća zahvat?

U širem smislu riječi, onkoplastika znači rekonstrukcija operirane dojke. Na metode rekonstrukcije utječe niz čimbenika, a svakoj pacijentici pristupa se potpuno individualno. Razlikujemo primarnu rekonstrukciju, koja se izvodi u istom zahvatu nakon odstranjenja tumora dojke, i sekundarnu rekonstrukciju, koja se radi u drugom zahvatu, nakon odstranjena tumora i dojke, kemoterapije i/ili zračenja. Postoje dvije metode rekonstrukcije dojke: rekonstrukcija vlastitim tkivom (mišićno kožni režanj s leđa ili trbuha) i rekonstrukcija implantatima. U slučaju da se u istom aktu radi tzv. supkutana mastektomija s očuvanjem kože i bradavica-areola kompleksa (engl. skin nipple sparing mastectomy; SNSM), dojka se češće rekonstruira implantatom. Odabir implantata ovisi o veličini dojke. U slučaju pozitivne obiteljske anamneze (majka ili sestra liječila karcinom dojke) i pozitivnog nalaza BRCA1 i BRCA 2, u obzir dolazi i tzv. profilaktička mastektomija. Ova operacija po tehnici je supkutana mastektomija uz očuvanje kože i bradavica-areola kompleksa (SNSM). Kod sekundarnih rekonstrukcija nakon mastektomije u prvom se aktu ispod ožiljka operirane pektoralne regije kirurškim postupkom ugradi ekspander. Ekspander je „balon“ koji ima integrirani port preko kojeg kirurg puni ekspander fiziološkom otopinom svakih 10-ak dana. Za potpunu ekspanziju potrebna su 2-3 mjeseca, ovisno o veličini ekspandera i željenom volumenu ekspandirane dojke. Nakon toga se pristupa novoj operaciji te se u drugom aktu ekspander zamjenjuje implantatom.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije preporučuje se lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta).

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).  

Operacija kile

Zahvat poznat kao operacijska hernioplastika.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Hernija (bruh ili kila) je stanje kada organi, najčešće crijevo i omentum (trbušna marama), prolaze kroz prirodne otvore trbušne stijenke ili kroz oslabljena mjesta u mišićima trbuha. Hernija se javlja kod osoba oba spola i u svakoj životnoj dobi. Postoji više vrsta hernija, a najčešće su: - ingvinalna (preponska), pojavljuje se u preponi, može biti jednostrana ili obostrana, češća u muškaraca - femoralna (bedrena), pojavljuje se ispod prepone u gornjem unutrašnjem dijelu bedra, češća kod žena - umbilikalna (pupčana), pojavljuje se u sredini prednjeg trbušnog zida, u pupku ili neposredno oko pupka - epigastrična se pojavljuje u sredini trbušne stijenke, od donjeg ruba prsne kosti do iznad pupka - ventralna (poslijeoperacijska) nastaje na mjestu poslijeoperacijskih ožiljaka. Hernija se vremenom povećava, dovodi do poteškoća u svakodnevnom životu, a ako se ukliješti (inkarcerira) potreban je hitan operacijski zahvat.

Što obuhvaća operacija?

Ovisno o vrsti i veličini hernije te stanju trbušne stijenke, kirurški zahvat se izvodi klasičnom ili laparoskopskom metodom u lokalnoj, regionalnoj ili općoj anesteziji.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta).

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled abdominalnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Podizanje grudi

Zahvat poznat kao mastopeksija.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Zahvat se izvodi zbog estetskih razloga kako bi grudi dobile novi izgled, čvrstoću i položaj.

Što obuhvaća operacija?

Operacijom se uklanja višak kože grudi i okolnog tkiva koja je nastala tijekom trudnoće ili povećanja tjelesne težine. Zajedno s ovom operacijom ponekad se koriste i implantati za postizanje željenog estetskog rezultata. Izvodi se u općoj ili lokalno potenciranoj anesteziji, a traje oko 2-3 sata.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Pacijentica se može vratiti na posao za 7 dana, a za mjesec dana započeti sa svim fizičkim aktivnostima. Sazrijevanje ožiljka traje od nekoliko mjeseci do 2 godine.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Povećanje grudi

Zahvat poznat kao povećanje volumena grudi.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Zahvat se izvodi zbog estetskih razloga kako bi se preoblikovao izgled grudi.

Što obuhvaća operacija?

Ugradnjom silikonskog implantata ili implantata punjenog fiziološkom otopinom postiže se povećanje u veličini i pojavi grudi. Implantati se postavljaju ispod ili iznad muskulature prsnog koša. Izvodi se u općoj ili lokalno potenciranoj anesteziji, a traje oko 2 sata.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Za par dana se pacijentica može vratiti na posao. Kroz 3-4 tjedna bi se trebao isključiti fizički kontakt s grudima. Potrebno je cijelo vrijeme nositi grudnjak. Ožiljak bi se trebao izravnati i izblijediti za 3 mjeseca do 2 godine poslije operacije, ovisno kako cijele rane u individue.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Što je pregled gastroenterologa?

Gastroenterološki pregled je subspecijalistički pregled kojim se na temelju anamneze, kliničkog pregleda i laboratorijskih nalaza procjenjuje potreba za daljnjom gastroenterološkom dijagnostičkom obradom.

Kada trebate pregled gastroenterologa?

Pregled gastroenterologa trebate kada imate probavne smetnje, bolove u gornjem trbuhu, povraćanje, promjene u funkciji crijeva (izmjene proljeva i zatvora) ili krvarenje.

Što obuhvaća pregled gastroenterologa?

Gastroenterološki pregled se sastoji od uzimanja anamneze, razgovora o dosadašnjim bolestima i postojećim teškoćama, pregleda učinjenih nalaza te kliničkog pregleda. Pregled obuhvaća dijagnostiku i liječenje tegoba probavnog sustava (jednjak, želudac, tanko i debelo crijevo, jetra, žučni mjehur i gušterača). Gastroenterološkim pregledom se na temelju laboratorijskih nalaza i kliničkog pregleda procjenjuje potreba za daljnjom gastroenterološkom dijagnostičkom obradom. Takva obrada može uključivati gastroskopiju, kolonoskopiju i UZV pregled trbušne šupljine koji se obavljaju u ambulantnim uvjetima ili eventualno invazivnije dijagnostičke postupke koji se obavljaju u bolničkim uvjetima (biopsija jetre, ERCP, itd).

Kako se pripremiti?

Na gastroenterološki pregled potrebno je donijeti medicinsku dokumentaciju te znati nazive lijekova koje uzimate.

Što je pregled plastičnog kirurga?

Pregled plastičnog kirurga je subspecijalistički pregled koji na temelju anamneze, kliničkog pregleda te uvida u laboratorijsku i drugu dijagnostiku postavlja indikaciju za zahvat.

Kada trebate pregled plastičnog kirurga?

Pregled je potreban zbog promjene strukture određenog dijela tijela uslijed prirođenih ili razvojnih anomalija te stečene bolesti tijekom života.

Što obuhvaća pregled plastičnog kirurga?

Pregled obuhvaća uvid u Vašu medicinsku dokumentaciju i laboratorijske nalaze, klinički pregled te posebno važan detaljan razgovor s Vama kako bi se našlo najbolje rješenje te zadovoljili Vaši zahtjevi i postavili realni ciljevi.

Kako se pripremiti?

Za pregled je potrebno donijeti prethodnu medicinsku dokumentaciju. U Specijalnoj bolnici AGRAM u sklopu jednodnevne kirurgije obavljaju se mnogi zahvati plastično-rekonstruktivne kirurgije lica i tijela (vidjeti pod Jednodnevna kirurgija – Kirurgija – Plastična kirurgija).

Redukcija grudi

Zahvat poznat kao smanjenje volumena grudi.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Zahvat se izvodi zbog estetskih razloga kako bi grudi dobile novi izgled i čvrstoću. Obično žene koje se podvrgavaju ovoj operaciji zbog veličine ili oblika svojih grudi imaju simptome kao što su bolovi u leđima, vratu i usjekline od grudnjaka.

Što obuhvaća operacija?

Incizija ide oko bradavice i areola te se spušta vertikalno dolje sa ili bez horizontalne incizije u brazdi ispod prsa, ovisno o preoperacijskoj i planiranoj veličini grudi. Za smanjenje iznimno velikih grudi se u nekim slučajevima areola i bradavica kirurški odstranjuju i postavljaju kao graft. To rezultira gubitkom osjeta u bradavici i mogućnosti dojenja. Zahvat se izvodi u općoj anesteziji, a traje oko 2-4 sata.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta). Potrebno je mirovanje 7-14 dana kao i pošteda težih tjelesnih aktivnosti kroz 3-6 tjedana po učinjenom operacijskom zahvatu.

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled plastičnog kirurga te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

   

Septoplastika

Zahvat poznat kao operacija nosne pregrade.

Kada je potreban operacijski zahvat?

Operacija je potrebna zbog ispravljanja urođene ili stečene deformacije nosne pregrade, koja otežava disanje kroz nos, uzrokuje jutarnje suhoće usta ili ždrijela i probleme s osjetom mirisa. Deformacije mogu uzrokovati i probleme sa spavanjem, povremeni prestanak disanja noću (apnea) i hrkanje.

Što obuhvaća operacija?

Operacijom se u općoj anesteziji odstranjuju iskrivljeni dijelovi nosne pregrade koji sprečavaju normalan prolaz zraka kroz nosnu šupljinu te se postiže jednaka širina i prohodnost obje nosne šupljine.

Kako se pripremiti?

Dan prije operacije se preporučuje lagana prehrana, prestanak pušenja i uzimanja alkohola. Na dan operacije potrebno je doći natašte (nakon prespavane noći ništa ne uzimati na usta).

Vezane pretrage i pregledi:

Potreban je pregled otorinolaringologa, rinoskopija, fiberendoskopija; Rtg sinusa, CT sinusa te pregled anesteziologa i pretrage prema indikaciji anesteziologa (laboratorijski nalazi, EKG, Rtg srca i pluća, pregled drugog specijalista).

Opis usluge

Dolorclast je uređaj za izvođenje terapije udarnim valom (ESWT- EXTRACORPORAL SHOCKWAVE THERAPY). Terapija udarnim valom je podražaj kojim se započinju procesi cijeljenja i nastavljaju se u tijelu i više tjedana nakon tretmana. Terapija udarnim valom (ESWT-EXTRACORPORAL SHOCKWAVE THERAPY) je terapijski postupak koji koristi pneumatski izvor mehaničkih udarnih valova koje posebna sonda prenosi do bolnog područja. Primjenjuje se u sportskoj medicini, ortopediji i fizioterapiji. Dolorclast se primjenjuje za smanjenje boli i resorpciju kalcifikata, pogotovo onda kada su uobičajene terapijske metode bile neuspješne. Terapija udarnim valom je neinvazivno rješenje za kroničnu bol u ramenima, leđima, laktovima, koljenima ili petama (trn u peti, kalcifikati u ramenu, teniski lakat, golferski lakat, skakačko koljeno).

Što obuhvaća dolorclast?

Sondom se aplicira udarni val na bolno područje ili na mjesto kalcifikata. Postupak se sastoji od 3 do 5 tretmana u razmaku od 5 do 7 dana.

Kako se pripremiti?

Potrebna je indikacija fizijatra.

Što je vertebroplastika?

Jedna od najčešćih komplikacija osteoporoze su kompresivne frakture kralježaka, koje predstavljaju čest uzrok kroničnih intenzivnih bolova. Značajno ograničavaju pokretljivost bolesnika i narušavaju njegovu kvalitetu života. Prema posljednjim istraživanjim kompresivne frakture koje nisu aktivno liječene su povezane sa značajno većim rizikom smrtnosti nakon 5 godina nego kod pacijenata kojima je rađen zahvat vertebroplastike. One predstavljaju najčešći oblik fraktura u razvijenoj osteoporozi. Kompresivne frakture mogu nastati pri minimalnim traumatskim događajima pa se redovito detektiraju tijekom dijagnostičke obrade kroničnog bola kralježnice. Drugi nešto rjeđi uzrok kompresivnih fraktura su metastaze kralježaka kod malignih bolesti. Kralježnica predstavlja često sijelo metastaza kod određenih karcinoma što može zbog slabljenja koštane strukture dovesti do propadanja kralješka sa značajnim bolovima i smanjenom pokretljivošću. Vertebroplastika je efikasna kod 70 do 90% pacijenata te dolazi do značajnog smanjenja boli i poboljšanja pokretljivosti kroz 2 do 3 tjedna.

Kada trebate zahvat?

Ovaj zahvat je namijenjen osobama s osteoporotskim prijelomom kralješka, kod kojih su bolovi u kralježnici intenzivni te ne prolaze nakon 3 do 5 tjedana konzervativnog liječenja. Vertebroplastiku je moguće raditi kod pacijenata i dugo nakon frakture, uz uvjet da su i dalje prisutni bolovi. Kod pacijenata s koštanim metastazama i bolovima te kompresivnim frakturama može se uz zahvat perkutane termalne ablacije metastaze kosti učiniti i punjenje kralješka cementom radi dodatne terapije boli i stabilizacije kralješka.

Što obuhvaća zahvat?

Vertebroplastika je minimalno invazivni zahvat, koji se se izvodi tako da se igla promjera oko 1,5 mm pod kontrolom rendgenskog zračenja kroz mali ubod kože, postavi u trup kralješka, nakon čega se tekući koštani cement (PMMA, polimetil-metakrilat) infiltrira u oslabljeni trup. Nakon nekoliko minuta cement se u tijelu kralješka stvrdne i stabilizira kralježak što ubrzo uzrokuje značajno smanjenje bolova kod pacijenata i bolju pokretljivost. Pri izvođenju vertebroplastike se koristi viskozni koštani cement kako bi se prevenirale moguće komplikacije, kao što su nekontrolirani izlazak cementa iz trupa kralješka prema kanalu kralježnične moždine i pritisak na živce unutar kanala. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji uz sedaciju u ležećem položaju na trbuhu i traje oko 60 minuta.

Nakon zahvata

Nakon zahvata ćete ostati u apartmanu Specijalne bolnice AGRAM nekoliko sati na promatranju, kako bi se isključio nastanak komplikacija.

Kako se pripremiti?

Nije potrebna posebna priprema.  

Što je potrebno donijeti na zdravstveni pregled?

- osobnu iskaznicu ili putovnicu - naočale ili leće ukoliko imate dioptriju - potvrdu odabranog liječnika obiteljske medicine o dosadašnjim kroničnim bolestima - specijalističke nalaze ukoliko se kontrolirate kod oftalmologa, internista, neurologa i dr.

Što zdravstveni pregled može sadržavati?

- klinički pregled liječnika specijalista medicine rada - pregled specijalista oftalmologa - pregled specijalista psihijatra - pregled specijalista neurologa - pregled specijaliste otorinolaringologa - psihologijsko testiranje - laboratorijske pretrage

Kako se pripremiti?

Za laboratorijske pretrage na pregled je potrebno doći natašte ili ne jesti najmanje 4 sata prije pregleda.