Zašto trebate pretragu?
Pretraga se izvodi kod pacijenata koji imaju bolove u prsima (angina pektoris), a kod kojih su neinvazivni testovi (ergometrija, scintigrafija srca, holter EKG-a, ultrazvuk srca) jasno pozitivni te simptomi upućuju na bolest srčanih arterija. Pretraga je hitna kod pacijenata sa slikom akutnog koronarnog sindroma koji obuhvaća infarkt miokarda i nestabilnu anginu pektoris (progresija nelagode u prsima unatrag 2 mjeseca i/ili u minimalnom naporu i/ili u mirovanju).
Kada trebate pretragu?
Pretraga koronarografije potrebna je po preporuci specijalista kardiologa uvidom u kliničku sliku i nalaze.
Što obuhvaća pretraga?
Pretraga obuhvaća prikaz koronarnih žila u laboratoriju za kateterizaciju srca. Koronarografija se izvodi tako da se ubode (punktira) femoralna arterija koja se nalazi u preponi ili arterija radialis iznad ručnog zgloba. U našem se laboratoriju više od 90% procedura radi transradijalnim pristupom što je u skladu s najvišim svjetskim standardima. Ubodno mjesto se dezinficira i anestezira lokalnim anestetikom. Nakon punkcije, u arteriju se uvodi tzv. uvodnica koja služi za lakše manipuliranje kateterima. Kateterom (duga uska cijev širine 2 mm) kroz aortu se dolazi do srca, odnosno koronarnih krvnih žila. Zatim se ubrizgava kontrastno sredstvo koje omogućava da se koronarne krvne žile prikažu na rendgenskom ekranu te da se točno prikažu mjesta mogućih suženja, odnosno začepljenja. Tijekom zahvata pacijent je cijelo vrijeme budan.
Kako se pripremiti?
Potrebno je doći natašte i obrijanih prepona. Ponesite sa sobom svu medicinsku dokumentaciju, lijekove koje uzimate te pribor za osobnu higijenu. U slučaju intervencija na koronarnim arterijama pacijent jedan dan boravi u bolnici, a u slučaju dijagnostičke koronarografije, isti dan se otpušta kući. Prije hospitalizacije potrebno je ambulantno uraditi osnovne laboratorijske pretrage: krvna grupa, KKS, CRP, K, Na, ureja, kreatinin, bilirubin, AST, ALT, GGT, glukoza, kolesterol ukupni, HDL, LDL, trigliceridi, PV ili INR, APTV. Navedeni nalazi ne smiju biti stariji od 14 dana. Osobe koje boluju od šećerne bolesti ili kroničnog bubrežnog zatajivanja nekoliko dana prije zahvata moraju provoditi pojačanu hidraciju. Ako uzimate lijekove koji sprječavaju grušanje krvi - kao što su Martefarin, Pradaxa, Eliquis ili Xarelto, potrebno je obavijestiti nadležnog operatera tjedan dana prije planiranog zahvata radi dogovora o trenutku ukidanja terapije. U slučaju akutnog upalnog zbivanja (upala pluća, upala mokraćnih puteva, gripa i sl.) također je potrebno obavijestiti operatera o novonastaloj situaciji. U slučaju alergije na jodni kontrast važno je unaprijed obavijestiti operatera kako bi se učinila adekvatna priprema bolesnika za zahvat.Cijene/Price:
Invazivna koronarografija
Ovu uslugu možete obaviti u Specijalnoj bolnici AGRAM:
You can do this service at Special Hospital AGRAM:
- Zagreb